εταιρικά νέα για Σύγκριση της επίδρασης PELD και ΠΣΔ-TLIF στην επεξεργασία του οσφυικού herniation δίσκων ενιαίος-τμήματος

Το MIS-TLIF (ελάχιστα επεμβατική διατρηματώδης οσφυϊκή ενδοσωματική σύντηξη) είναι αελάχιστα επεμβατική χειρουργικήγια τη θεραπεία οσφυϊκών παθήσεων.Σε σύγκριση με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, έχει τα πλεονεκτήματα της λιγότερης διεγχειρητικής απώλειας αίματος, λιγότερης βλάβης στους μαλακούς και μυϊκούς ιστούς, ταχύτερη ανάρρωση και λιγότερες μετεγχειρητικές επιπλοκές.Υπάρχει μια κλινική συναίνεση για τη χειρουργική σύντηξης για οσφυϊκές εκφυλιστικές παθήσεις με συμπτώματα οσφυϊκής αστάθειας.Ωστόσο, δεν υπάρχει τυπικό σχέδιο θεραπείας για ασθενείς με LDH με ή χωρίς οσφυϊκή σπονδυλική στένωση.PELD (διαδερμικήενδοσκοπικόοσφυϊκή δισκεκτομή) θεωρείται ότι έχει παρόμοιες ενδείξεις και ισχύ με το MIS-TLIF.Τα τελευταία χρόνια, με την πρόοδο της ενδοσκοπικής τεχνολογίας, το PELD χρησιμοποιείται και στη θεραπεία διαφόρων τύπων LDH.Επειδή το MIS-TLIF χρειάζεται να ξύσει μεγάλο αριθμό μεσοσπονδύλιων δίσκων και να καθαρίσει την άνω και την κάτω τελική πλάκα ταυτόχρονα[10].ενώ το PELD χρειάζεται μόνο να αφαιρέσει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους που έχουν κήλη, και οι υπόλοιποι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι μπορούν να αντιμετωπιστούν με θερμοπηξία με ραδιοσυχνότητες, οπότε το τραύμα που προκαλείται από τον προηγούμενο Μεγαλύτερο και πιο επώδυνο.Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στον πόνο μεταξύ των δύο ομάδων μετά από 1 μήνα όταν ο μαλακός ιστός επουλώθηκε βασικά.Οι διαφορές στον βαθμό βελτίωσης της οσφυϊκής δυσλειτουργίας μπορεί να οφείλονται στην παρουσία εσωτερικής καθήλωσης στο MIS-TLIF

Ο μεσοσπονδύλιος σύνδεσμος σύντηξης θα έχει κάποιο αντίκτυπο στην ψυχολογική κατάσταση ορισμένων ασθενών και οι δραστηριότητες του μεσοσπονδύλιου χώρου μετά τη σύντηξη είναι ελαφρώς περιορισμένες σε σύγκριση με το φυσιολογικό.

Το PELD και το MIS-TLIF έχουν τα δικά τους πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα στη θεραπεία της LDH ενός τμήματος.Το PELD έχει μικρότερο χρόνο επέμβασης και λιγότερο διεγχειρητικό τραύμα, το οποίο ευνοεί περισσότερο τη μετεγχειρητική ανάρρωση.Το MIS-TLIF μπορεί να διατηρήσει καλύτερα το ύψος του μεσοσπονδύλιου χώρου και το ROM του τμήματος της βλάβης στο μεταγενέστερο στάδιο.